司好意思格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1药物，在外交媒体“躺着就能瘦”的狂热叙事中，被冠以“减肥神药”，风靡于商场。

电商成为这类药物销售重地，但线上开方“走过场”的气候，激发药物滥用商场担忧。

但情况在逆转。5月15日，改良后的《中华东谈主民共和国药品措置法实施条例》（下称新版《条例》）肃穆实践，其中第四十六条明确轨则，极度措置类药品不得网罗销售，用药风险较高的药品蹂躏网罗零卖，具体目次由国度药监局另行制定。

这一轨则，使得既有的监管条目进一步被明确。国度药监局2022年11月发布的《药品网罗销售蹂躏清单》就已明确，注射剂（降糖类药物之外）不得通过网罗零卖。

有医药电商平台东谈主士对第一财经示意，他们按有关法例条目在整改GLP-1减肥药销售中。

有GLP-1减肥药企东谈主士示意，电商渠谈的收紧，对GLP-1减肥药商场销售带来的影响并不能小觑，意味着行业应酬赢利的日子要到头了。

对电商渠谈依赖多大

GLP-1减肥药通过模拟东谈主体自身激素来遏止食欲、减慢胃排空，匡助达成减重，给肥壮症调理带来新的旅途。2025年，在减肥合适证的助推之下，替尔泊肽、司好意思格鲁肽辞别位列全球销售额第一大、第二大药品。

戒指现在，在中国获批用于成东谈主原发性肥壮患者减重调理的GLP-1药物有六种，其中司好意思格鲁肽、替尔泊肽、玛仕度肽、埃诺格鲁肽这四种制剂可达成每周给药。

个别药物公布过中国商场销售额情况，诺和诺德财报娇傲：2025年，司好意思格鲁肽全系家具全球销售额约2282.88亿丹麦克朗，中国销售额约68.15亿丹麦克朗。在中国商场，诚然司好意思格鲁肽减肥合适证带来的销售额仅有7.96亿丹麦克朗，但同比增长三倍以上，远高于降糖合适证销售额增速。

信达生物方面在2025年年度功绩电话会上示意：“自2025年7月肃穆销售以来，玛仕度肽的全体弘扬非常可以。”

GLP-1减肥药的销售，到底对电商渠谈的依赖多大？

本年4月份，Sandalwood与IQVIA和解发布的《2026中国减重药物商场全景知悉论述》娇傲：往常三年，中国减重药物商场的渠谈结构发生了根人性变化。2023年，院内渠谈鸿沟约为电商的4倍，处方主导的商场逻辑显然。但到2025年第四季度，这一差距已大幅收窄——电商季度鸿沟达18亿元，院内为21亿元，差距仅剩15%。

该《论述》娇傲，基于2025年电商消费者评述的大数据分析，82%的GLP-1电商购药者以减重/体型措置为枢纽诉求，仅18%以控糖/糖尿病为基础诉求。高频枢纽词中，“食欲”“减肥”“瘦了”等减重词汇密度远超“血糖”“降糖”等医学词汇。这意味着GLP-1在电商端的消费驱能源，实质上更接近消费品而非处方药。

该《论述》亦娇傲，2025年电商方式呈现出彰着的两强独立：替尔泊肽以44%份额领跑，司好意思格鲁肽以40%紧随，国产窜改药玛仕度肽以6%快速切入。

前述药企东谈主士袒露，一些GLP-1药物销售，线上的销售占比可能在60%至80%之间。

现时新版《条例》已实践半个月，电商平台在收紧GLP-1减肥药物销售，但仍存在一些擦边球销售的气候。

比如司好意思格鲁肽的减重与降糖合适证对应不同的商品名，即“诺和盈”和“诺和泰”，有平台销售的是降糖版“诺和泰”，但宣传语上却打出了“降糖减重、原研入口、不瘦必赔”等字眼。

也有电商平台销售的GLP-1减肥药，标注“到店”，当第一财经记者进一步向客服了解能否快递时，对方示意“可以”，但需要提供近一年的诊疗贵寓，包括病例、处方等。

并非神药

新版《措置法》意在圭表全体处方药商场，并非有意针对GLP-1减肥药，但后者被滥用的风险正引起暖热。

近日，长沙卫健委公众号发布音信称，长沙市第一病院（中南大学湘雅医学院附庸长沙病院）内分泌代谢科/临床养分科聚首接诊了多名因自行注射“减肥神药”后出现严重不良反映的患者。有东谈主出现恶心、吐逆到脱水，还有东谈主因酮症酸中毒被送进抢救室，最严重的一位女生，因严重脱水莫得实时处理导致脑静脉梗死入住ICU、经病院全力抢救才救济一条性命。他们原来思“应酬减肥”，却没思到把我方送进了病院以致差点丢了性命。

该公众号强调，有关的GLP-1减肥药在我国属于处方药，必须由医师评估开具处方，并在其带领下使用，毫不是“打一针就能瘦”那么浅易。

中山大学孙逸仙病院胃肠外科主治医师告诉第一财经记者，他处所的病院曾接诊过一些患者，因在其他渠谈注射了“一针瘦”后，出现严重的恶心吐逆反映，无法饮水进食，需要来急诊科输液调理。

GLP-1药物面世后，很猛进度推动了对体重措置、肥壮防控的宠爱，但这类药物确实是减肥神药吗？

戴静静的老公体重两百斤，为了减肥，已花费数十万元，尝试过的减肥时间多各样种，但于今仍在这条谈路上抵御。在此时分，他用过司好意思格鲁肽，刚入手恶果很彰着，但停药之后却出现反弹，之后再打不收效。自后，又改用替尔泊肽，日本一码二码三码是什么尺码但恶果依旧不彰着，终末索性覆没这类药物。

141斤重的许柘，一入手使用司好意思格鲁肽减肥，但恶果不收效，在医师带领下，她改用玛仕度肽，减重恶果彰着，但又堕入新的逆境，出现干呕症状，这使得每次注射前，害怕不安，在减重8斤后，她如故选拔了停针。

他们这些履历，也勾画出一个被“神药”光环所遮掩的复杂现实：药物存在显耀的个体各异，减肥并莫得“万东谈主一方”的捷径。

朱满生先容，依靠 GLP-1 药物可以“躺瘦”所以谣传讹，实践上体重措置属于永恒打扰过程，负责握续坚握，而非短期突击。GLP-1 类减重药物可扶助调控进食作为，但无法替代健康的生计习气。单纯依赖药物打扰，穷乏作息措置与法则畅通，减重恶果庸俗欠安，且停药后无数存在体重反弹气候。

“国内已获批的GLP-1 药物，全体平均减重幅度约 15%。关于体重 200 斤患者的而言，用药后的理思减重幅度约 30 斤。”朱满生说，用药圭表方面，也条目从小剂量入手使用，运行平直使用大剂量，会显耀普及严重不良反映出现的风险。

追念肥壮疾病措置

网售处方药正参加强监管期间。

5月25日，国度药监局也发布了《处方药网罗零卖合规指南》（下称“合规指南”），明确提议“实名购药、配备药师、信息确切、风险预警、未成年东谈主保护”等多项圭表销售进程的条目，强调了线上和线下处方药销售的一致性，同期针对现在网罗售药存在的不凭处方售药、处方审核不到位、造作宣传等问题，对售药商家、售药作为和电商平台等有关方提议合规指引。

关于患者来说，GLP-1减肥药在电商平台禁售后，需要回到线下病院开药。

前述药企东谈主士示意，跟着监管策略趋严，GLP-1药物的销售周期会因处方滚动变慢而拉长。“莫得处方的情况下，要去使用这类药物，这条路会变得有阻滞。GLP-1药物的引申，难度在加多。”

朱满生示意，GLP-1药物用于肥壮症调理，必须基于严格、可信的临床指征。临床前动物实验娇傲，该类药物可能会普及甲状腺髓样癌的发病风险。尽管此类癌症临床发生率较低，但临床用药前，医护东谈主员会主动向患者请问有关风险，并条目患者先行采纳甲状腺超声筛查。若查验发现甲状腺结节分级为 4 类、5 类，使用该类药物需要非常严慎。此外，有胰腺炎的患者，严禁使用GLP-1 类药物。

在朱满生接诊的患者里，已有十余东谈主在用药前的筛查中检出甲状腺恶性肿瘤。

肥壮是一种复杂的慢性疾病，是心血管疾病、2型糖尿病及部分癌症等非传染性疾病的伏击诱因，也会加剧传染性疾病患者的病情。

阐发国度卫生健康委《肥壮症诊疗指南（2024年版）》，中国成年东谈主超重率已达34.3%，肥壮率为16.4%。

世卫组织将成东谈主体重指数（BMI）≥30kg/m²界说为肥壮。中国成年东谈主的BMI时常范围在18.5kg/m²~24kg/m²之间；BMI在24kg/m²~28kg/m²之间被界说为超重；达到或迥殊28kg/m²即是肥壮。

然则，群众对肥壮疾病的剖析存在彰着偏差。

在朱满生的门诊中，往往会出现两类患者，一类患者的BMI严重超标，但对肥壮危害剖析极为穷乏；另一类BMI时常的患者，但因肉体蹙悚，坚握要使用GLP-1药物贬抑体重。

关于第二类患者，朱满生齐会进行劝退。“电商渠谈收紧GLP-1 药物销售，好像有用遏止因肉体蹙悚导致的盲目用药作为，但招引公众科学剖析肥壮疾病，依旧任重谈远。他同期强调，针对原发性肥壮，不能单纯依靠药物或减重手术进行打扰，二者仅为扶助调理神色；思要达成理思的打扰恶果，枢纽在于患者主动调整并坚握健康的生计神色。”

监管策略正在推动GLP-1减肥药的使用，从医好意思心态追念到疾病剖析。

业内东谈主士觉得，关于药企而言，营销与工作的重点应不再追赶非医疗需求，而是要藏身药品本人的调理属性，把药卖给真确有需要的患者，守住处方药的临床定位与合规底线。

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林志吟

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